Как проводится операция при вальгусной деформации стопы

Операция при вальгусной деформации стопы

Очень часто, обнаружив у себя развивающуюся вальгусную деформацию, люди не обращаются к врачу, считая эти изменения косметическим дефектом. Несвоевременно начатое лечение вальгусной деформации стопы без операции, если уже произошли сильные изменения в суставе большого пальца, часто бывает безрезультатным, и требуется оперативное вмешательство. Но как проходит операция и восстановление после нее?

Разновидности оперативного вмешательства

В зависимости от того, насколько вальгусная деформация стопы изменила конфигурацию большого пальца, ортопеды выбирают одну из методик проведения операции.

Остеотомия

Этот вид лечения с помощью оперативного вмешательства при вальгусной деформации применяется чаще других. Проходит операция следующим образом: рассекается ткань над деформированным суставом первого пальца стопы и спиливается костный нарост, после чего большому пальцу придают анатомическое положение.

Отзывы про операцию при вальгусной деформации стопы, сделанную по этой методике, в большинстве случаев положительные. По многочисленным отзывам пациентов можно судить, что большинство из них после остеотомии полностью или почти полностью восстановили функции стопы.

Артродез

Такая операция проводится очень редко, только если в процессе развития вальгусной деформации произошли сильные разрушительные процессы в суставе первого пальца стопы и ему уже невозможно придать правильное положение после частичного удаления костной ткани.

Во время оперативного лечения удаляется плюсне-фаланговый сустав, и кости соединяются между собой. Операция по корректировке вальгусной деформации, проведенная таким способом, не дает полного восстановления стопы. По отзывам врачей-ортопедов, такие пациенты постоянно вынуждены носить корригирующую обувь, у них часто возникают боли в месте сращения костей после физической нагрузки. На фото можно увидеть, как выглядит стопа после удаления сустава первого пальца.

Резекционная артропластика

Во время этой операции удаляется, как и при артродезе, сустав большого пальца, но кости не сращиваютс Между ними оставляется небольшая щель, которая по мере заживления заполняется соединительной тканью, и образуется ложный сустав. Эта операция при вальгусной деформации большого пальца стопы, как и в предыдущем случае, не дает полного восстановления функций.

Эндоскопическое удаление

Наиболее щадящая операция, которая проводится при помощи эндоскопа. По отзывам, это один из самых щадящих методов при оперативном лечении вальгусной деформации.

Проводится операция под местной или общей анестезией. Делают несколько надрезов над деформированным суставом большого пальца, вводят зонд и удаляют костные наросты. Вальгусная деформация стопы после операции, проведенной с помощью эндоскопии, устраняется полностью, и период реабилитации намного короче по сравнению с другими методиками. Но этот способ оперативного лечения еще новый и применяется не во всех клиниках, хотя отзывы про него врачей и пациентов почти всегда положительные. На видео можно посмотреть, как проходит оперативное лечение с помощью эндоскопа.

Выбор типа операции

Корригирующие операции при вальгусной деформации стоп подбираются индивидуально, с учетом следующих данных пациента:

• Возраст. Детям в раннем возрасте операцию по устранению вальгусной деформации стопы делают крайне редко. Чаще используют с лечебной целью ортопедическую обувь и другие корригирующие средства, помогающие консервативным методом исправить нарушения в строении большого пальца. Если есть необходимость оперативного вмешательства у детей, то делают его чаще всего в подростковом возрасте.
• Сопутствующие заболевания. Наличие хронических заболеваний влияет на послеоперационную реабилитацию, ухудшая заживление шва и замедляя восстановительные процессы в связках и мышцах стопы. На фото показано, как выглядит осложнение при заживлении рубца у пациента, страдающего сахарным диабетом.
• Образ жизни. Некоторые методики устранения вальгусной деформации вызывают ограничение подвижности большого пальца, и если человек во время работы должен долгое время находиться на ногах, то он не сможет обходиться без корригирующей обуви.
• Выраженность вальгусной деформации. На выбор способа устранения патологии оказывает влияние то, насколько деформирован сустав и можно ли его сохранить, удалив часть нароста. На фото показано, как на рентгеновском снимке выглядят различные виды деформаций.
• Вероятность благоприятного исхода. На восстановление даже после удачно проведенной операции влияет множество факторов. Как показала статистика, полное восстановление функций стопы происходит только в 85% случаев.

Восстановительный период

Продолжительность реабилитации различается в зависимости от типа операции. Это может быть пара недель, во время которых пациенту нельзя будет передвигаться без костылей, или несколько месяцев (иногда этот период достигает полугода), когда человеку придется носить фиксирующую гипсовую повязку. Главное для успешного восстановления – точно следовать врачебным рекомендациям. В первые месяцы даже при успешном восстановлении нельзя будет обходиться без ортопедической обуви.

Операция по коррекции вальгусной деформации в запущенных случаях необходима. Даже если после оперативного лечения не произойдет полное восстановление всех функций стопы, то исчезнет болевой синдром и вернется возможность нормально ходить.